Questão FC886105
Em relação ao manejo de rede venosa do paciente pediátrico, marque a alternativa INCORRETA:
Cirurgia
CRS (PM MG) · 2023
Em relação ao manejo de rede venosa do paciente pediátrico, marque a alternativa INCORRETA:
- A fixação da parte externa dos cateteres com pontos próximos ao óstio de saída (ponto em bailarina) não é adequada, sendo indicado o uso de fixadores por adesão com trava para os cateteres ou a ultização da menor quantidade possível de pontos para estabilizar o cateter.
- Em neonatos e lactentes a posição semissentada com apoio da cabeça oferece melhor exposição da região cervical para punção do tronco braquiocefálico.
- O acesso venoso periférico é indicado para terapias de curta duração (até 21 dias), com drogas não irritantes, não vesicantes e com osmolaridade menor do que 600 mOsm/L.
- Cateteres centrais totalmente implantados são de longa permanência e tem como principal indicação os tratamentos quimioterápicos, podendo ser utilizados em pacientes que fazem uso de medicações intravenosas para doenças crônicas ou que se internam frequentemente com dificuldade de acesso venoso periférico.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
A alternativa está incorreta porque generaliza a duração aceitável do acesso venoso periférico. Não é verdade que esse acesso seja indicado por até 21 dias. Em pediatria o acesso periférico destina‑se a terapias de curta duração, tipicamente horas a poucos dias; quando houver necessidade de terapia prolongada, costuma‑se indicar acesso venoso central.
Além disso, a manutenção do cateter periférico segue protocolos que limitam o tempo de permanência do dispositivo (por exemplo, substituições ou avaliação a cada 72–96 horas) e a indicação por tempo total de tratamento costuma ser de, em média, até 7–10 dias antes de considerar via central.
Por fim, a escolha entre via periférica e central também depende da natureza do fármaco (irritante/vesicante) e da osmolaridade da solução; soluções muito hiperosmolares exigem acesso central.
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