Questão FC886111
Sobre o tratamento cirúrgico das cloacas, assinale a alternativa INCORRETA:
Cirurgia
CRS (PM MG) · 2023
Sobre o tratamento cirúrgico das cloacas, assinale a alternativa INCORRETA:
- Se houver duas hemivaginas, o septo vaginal deve ser ressecado no mesmo tempo cirúrgico da mobilização urogenital.
- A correção sempre irá envolver laparotomia ou laparoscopia, não sendo possível fazê lo somente por via sagital posterior.
- É muito importante pesquisar a presença de hidrocolpo no momento do diagnóstico, para que este seja drenado o mais precoce possível.
- O primeiro tempo cirúrgico consiste na confecção da colostomia em dupla boca.
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Gabarito
B
Comentário do professor
A afirmação de que a correção sempre envolve laparotomia ou laparoscopia é incorreta.
Em cloacas selecionadas a reconstrução pode ser realizada apenas pela via sagital posterior, quando o canal comum é curto (<≈3 cm) e a confluência vaginal é baixa, permitindo exposição e dissecação completas sem abordagem abdominal.
Procedimentos abdominais tornam‑se necessários em casos com canal comum longo, confluência vaginal alta, necessidade de mobilização intra‑abdominal do reto, ureteres ou de estruturas Müllerianas, ou quando a anatomia não é totalmente acessível por via posterior.
Portanto, a escolha da via é individualizada, baseada em imagem pré‑operatória e endoscopia; nem sempre é obrigatório acrescentar laparotomia ou laparoscopia.
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