Questão FC886118
Considerando a Classificação de Hugh-Young na válvula de uretra posterior, marque a alternativa CORRETA.
Cirurgia
CRS (PM MG) · 2019
Considerando a Classificação de Hugh-Young na válvula de uretra posterior, marque a alternativa CORRETA.
- A Ultrassonografia pré-natal pode detectar os casos mais graves de obstrução.
- No tipo I, as pregas se originam no Verumontanum, mas avançam proximalmente para se dividirem em membranas, correspondendo ao tipo mais comum.
- Após o nascimento, a cistouretrografia miccional revela uretra posterior dilatada, colo vesical hipertrofiado, sem espessamento do detrussor.
- Todos os sintomas são secundários à obstrução uretrovesical, ao efeito de polihidrâmnio ou à presença de infecção secundária ou uremia.
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Gabarito
A
Comentário do professor
A afirmação está correta: a ultrassonografia pré-natal consegue identificar os quadros mais graves de obstrução por válvula de uretra posterior porque essas formas causam alterações anatômicas e funcionais evidentes.
Na prática, obstruções graves provocam megacisto, espessamento da parede vesical, dilatação ureteral e renal bilateral e oligohidrâmnio, sinais facilmente visíveis ao US. O clássico “key‑hole sign” (dilatação da bexiga e da uretra posterior) também orienta o diagnóstico.
Esses achados permitem suspeita intrauterina, planejamento do parto e encaminhamento para avaliação pós‑natal. No entanto, formas leves podem passar despercebidas, sendo confirmadas com exame pós‑natal, como o voiding cystourethrogram (VCUG).
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