Questão FC886120
Marque a alternativa CORRETA sobre o torcicolo congênito.
Cirurgia
CRS (PM MG) · 2019
Marque a alternativa CORRETA sobre o torcicolo congênito.
- O diagnóstico é realizado através de TC da região cervical.
- A alta frequência de parto pélvico das crianças acometidas sugere que a fibrose do músculo esternocleidomastóideo altera a posição do feto na cavidade uterina, impedindo a inserção da cabeça no canal de parto.
- Tem uma incidência alta nos recém-nascidos, notando-se uma tumoração dura e indolor ao nível do músculo esternocleidomastóideo, nessa fase não se nota rotação da face para o lado do tumor.
- O tratamento cirúrgico deve ser indicado em torno do segundo ou terceiro mês de vida, mesmo quando não há assimetria facial, consistindo em secção parcial das fibras do músculo esternocleidomastóideo em seu terço distal.
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Gabarito
B
Comentário do professor
A alternativa explica que a maior ocorrência de parto pélvico em recém‑nascidos com torcicolo congênito resulta da fibrose do músculo esternocleidomastóideo já presente no período fetal.
Essa fibrose provoca encurtamento e rigidez do músculo, levando a inclinação e rotação persistentes da cabeça e limitação dos movimentos cervicais.
Por reduzir a capacidade do feto de flexionar e posicionar a cabeça para entrada no canal de parto, há tendência a que a apresentação cefálica não se estabeleça, favorecendo apresentações pélvicas.
Assim, a alteração anatômica do pescoço durante a vida intrauterina altera a posição fetal e explica a associação clínica observada.
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