Um bebê de 40 semanas de gestação, cuja mãe não fez pré-natal, apresenta defeito de parede abdominal com evisceração de duas hemiplacas de bexiga e uma cecal/intestinal. Com relaçã

Gabarito

A

Comentário do professor

Na cloacal exstrofia, há eversão da mucosa abdominal com separação da bexiga em duas hemiplacas vesicais. A placa cecal/intestinal aparece entre essas duas hemiplacas.

Portanto, a placa intestinal ocupa posição medial, isto é, no plano médio do defeito, separando lateralmente as duas metades vesicais. Ela é frequentemente contínua com porção terminal do intestino e fica exposta no centro do defeito.

Embriologicamente isso decorre da falha de fechamento da membrana cloacal e da parede abdominal infraumbilical, resultando em um defeito central onde o intestino fica evertido entre as hemiplacas vesicais. Essa localização tem importância cirúrgica para reparo e reconstrução.