Questão FC886131
Sobre o tratamento cirúrgico das úlceras de pressão, assinale a alternativa INCORRETA:
Cirurgia
CRS (PM MG) · 2021
Sobre o tratamento cirúrgico das úlceras de pressão, assinale a alternativa INCORRETA:
- Retalhos miocutâneos podem fornecer boa cobertura e preenchimento, mas podem levar a prejuízo funcional em pacientes que deambulam.
- Retalhos fasciocutâneos oferecem uma cobertura durável com mínimo potencial de prejuízo funcional e permitem uma reconstrução mais próxima da anatomia normal sobre as proeminências ósseas.
- Devido às altas taxas de recorrência das úlceras de pressão, o planejamento dos retalhos deve idealmente possibilitar cobertura adequada, mas sem impedir o uso de outros retalhos no futuro.
- A técnica de primeira escolha é a sutura primária da úlcera.
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Gabarito
D
Comentário do professor
A afirmação é falsa: a sutura primária não é a técnica de primeira escolha para úlceras por pressão.
Úlceras por pressão frequentemente apresentam tecido necrótico, contaminação e má vascularização, condições que favorecem deiscência e infecção se submetidas a fechamento primário.
Na prática cirúrgica recomenda-se inicialmente debridamento amplo e controle da infecção, correção nutricional e cuidados de alívio de pressão antes do reparo. O fechamento imediato por sutura simples tende a altas taxas de falhas de cicatrização e recidiva.
Para defeitos profundos ou com perda tecidual a reconstrução com retalhos musculocutâneos ou fasciocutâneos e técnicas adjuvantes (por exemplo terapia a vácuo) oferece maior aporte sanguíneo e resistência, reduzindo complicações.
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