Questão FC886143
O adelgaçamento de retalho frontal paramediano para reconstrução de nariz é:
Cirurgia
CRS (PM MG) · 2013
O adelgaçamento de retalho frontal paramediano para reconstrução de nariz é:
- Sempre inseguro.
- Factível apenas no primeiro centímetro distal do retalho.
- Mais seguro se realizado em etapa intermediária.
- Mais bem realizado afinando-se a pele da testa por meio da expansão de tecido.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
O adelgaçamento do retalho frontal paramediano é mais seguro quando realizado na etapa intermediária porque, nessa fase, a vascularidade do retalho já está estabelecida e avaliada, reduzindo o risco de isquemia e necrose do lote distal.
No momento do enxerto inicial é preferível manter tecido robusto para preservar a artéria axial principal, tipicamente a artéria supratroclear, e o plexo subdérmico. Após algumas semanas ocorre revascularização e neovascularização periférica, permitindo um adelgaçamento controlado.
O adelgaçamento intermediário possibilita modelar contornos, remover excesso de subcutâneo e testar a tolerância vascular do retalho antes da fase final, otimizando resultado estético e funcional sem comprometer a sobrevivência do retalho.
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