Questão FC886167
Em relação aos traumatismos da parede torácica, marque a alternativa CORRETA:
Cirurgia
CRS (PM MG) · 2017
Em relação aos traumatismos da parede torácica, marque a alternativa CORRETA:
- As três últimas costelas são mais frequentemente fraturadas, uma vez que apresentam maior mobilidade.
- As fraturas de escápula usualmente apresentam-se como lesões isoladas, determinadas por um mecanismo de trauma localizado.
- As fraturas do primeiro arco costal exigem trauma de grande energia, tendo como mecanismo de trauma mais comum a desaceleração.
- Quando não existem outras lesões associadas, comprometimento respiratório ou desvio importante dos fragmentos, uma fratura simples de esterno deve ser tratada conservadoramente.
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Gabarito
D
Comentário do professor
A fratura simples do esterno sem outras lesões, sem comprometimento respiratório e sem desvio importante é, em geral, estável e responde bem ao tratamento conservador.
Isso inclui controle da dor com analgesia (anti-inflamatórios e, se necessário, opioides em curto prazo), orientação para repouso relativo e fisioterapia respiratória para evitar atelectasias e facilitar a expectoração.
Imobilizações rígidas tipo ataduras torácicas não são recomendadas rotineiramente.
É fundamental a avaliação complementar: radiografia e/ou tomografia para caracterizar a fratura e exames como ECG e dosagem de marcadores cardíacos quando houver mecanismo de impacto frontal, para excluir contusão cardíaca.
Cirurgia está reservada para fraturas com grande desvio, lesões abertas ou comprometimento ventilatório.
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