Questão FC886169
Com relação aos tumores da parede torácica, avalie as alternativas a seguir, classificando-as como Verdadeiras (V) ou Falsas (F), e em seguida marque aquela que apresenta a sequênc
Cirurgia
CRS (PM MG) · 2017
Com relação aos tumores da parede torácica, avalie as alternativas a seguir, classificando-as como Verdadeiras (V) ou Falsas (F), e em seguida marque aquela que apresenta a sequência CORRETA de respostas na ordem de cima para baixo:
I. A cintilografia óssea deve ser realizada em todos os tumores metastáticos da parede torácica, sendo dispensável na avaliação das lesões primárias.
II. O conceito de ressecção alargada dos tumores de arcos costais compreende a ressecção de um arco normal acima do limite superior e um arco normal abaixo do limite inferior, sendo ainda recomendada a margem de segurança lateral e medial de 04 centímetros no arco costal acometido.
III. O sarcoma de Ewing e os Condrossarcomas devem receber tratamento preferencialmente com quimioterapia de indução seguida de cirurgia adjuvante.
IV. Nos pacientes portadores de tumor primário conhecido, a possibilidade de acerto diagnóstico com a Punção por Agulha Fina (PAAF), Core Biopsy e biópsia Incisional são respectivamente 64%, 96% e 100%.
- V, V, F, F.
- F, V, V, V.
- F, V, F, V.
- V, F, V, F.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
I — Falso. A cintilografia óssea não é dispensável nas lesões primárias; é exame de estadiamento útil tanto em tumores primários quanto metastáticos da parede torácica para detectar acometimento multifocal ou lesões à distância.
II — Verdadeiro. O conceito de ressecção alargada de arcos costais prevê a retirada de pelo menos um arco normal acima e outro abaixo da lesão, com margem lateral/medial de aproximadamente 4 cm no arco afetado, visando margem oncológica adequada.
III — Falso. Embora o sarcoma de Ewing responda bem a quimioterapia de indução seguida de controle local, o condrossarcoma é pouco sensível à quimioterapia; seu tratamento padrão é a ressecção cirúrgica ampla.
IV — Verdadeiro. Em pacientes com tumor primário conhecido, a acurácia diagnóstica rapportada é cerca de PAAF 64%, core biopsy 96% e biópsia incisional 100%.
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