Questão FC886178
O filtro de veia cava é normalmente colocado em posição infrarrenal. Porém, existem situações em que o implante nessa localização não é indicado. Considerando que todos os paciente
Cirurgia
CRS (PM MG) · 2023
O filtro de veia cava é normalmente colocado em posição infrarrenal. Porém, existem situações em que o implante nessa localização não é indicado.
Considerando que todos os pacientes tenham indicação de implante do filtro, marque a alternativa que exemplifica de forma CORRETA uma indicação de filtro em posição suprarrenal:
- Trombose aguda de veias ilíacas bilateralmente.
- Êmbolos sépticos.
- Tromboembolismo venoso na gestação.
- Veia cava infrarrenal com diâmetro de 45 mm.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
Gestação é indicação clássica para colocação do filtro em posição suprarrenal quando há tromboembolismo venoso, porque o útero grávido pode comprimir ou deslocar a veia cava infra‑renal, tornando a proteção abaixo das veias renais ineficaz.
O filtro suprarrenal fica acima das veias renais e intercepta êmbolos provenientes das veias pélvicas e ilíacas que são fonte frequente de trombos na gravidez. Além disso, a abordagem por via jugular reduz exposição fetal à radiação durante o procedimento.
Deve haver cuidado na técnica: posicionamento adequado acima das veias renais, avaliação da função renal e preferência por filtros removíveis, pois a indicação costuma ser transitória até término do risco tromboembólico.
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