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Questão FC886186

Com relação ao acesso vascular, são fatores de risco para complicações hemorrágicas do sítio de punção relacionadas com o procedimento:

Cirurgia

CRS (PM MG) · 2017

Com relação ao acesso vascular, são fatores de risco para complicações hemorrágicas do sítio de punção relacionadas com o procedimento:

  1. Vasos calcificados.
  2. Antiplaquetário (AAS, clopidogrel, antagonistas de glicoproteínas IIb-IIIa).
  3. Coagulopatia ou trombocitopenia.
  4. Múltiplas punções e transfixação da artéria na punção.
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Gabarito

D

Comentário do professor

Múltiplas punções e a transfixação da artéria aumentam as complicações hemorrágicas porque ampliam e agravam a lesão vascular. Cada punção adicional causa maior ruptura endotelial e desorganização do tecido periarterial, favorecendo sangramento intersticial e formação de hematoma.

A transfixação cria um trajeto atravessante que dificulta a compressão efetiva do ponto de saída e impede a formação de um coágulo estável no sítio de punção. Esse trajeto permite extravasamento contínuo e aumenta a chance de pseudoaneurisma e fístula arteriovenosa.

Esses efeitos são particularmente prejudiciais em pacientes anticoagulados, pois a hemostasia é comprometida. Técnicas que evitam múltiplas tentativas e transfixação reduzem significativamente o risco hemorrágico.

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