Questão FC886186
Com relação ao acesso vascular, são fatores de risco para complicações hemorrágicas do sítio de punção relacionadas com o procedimento:
Cirurgia
CRS (PM MG) · 2017
Com relação ao acesso vascular, são fatores de risco para complicações hemorrágicas do sítio de punção relacionadas com o procedimento:
- Vasos calcificados.
- Antiplaquetário (AAS, clopidogrel, antagonistas de glicoproteínas IIb-IIIa).
- Coagulopatia ou trombocitopenia.
- Múltiplas punções e transfixação da artéria na punção.
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Gabarito
D
Comentário do professor
Múltiplas punções e a transfixação da artéria aumentam as complicações hemorrágicas porque ampliam e agravam a lesão vascular. Cada punção adicional causa maior ruptura endotelial e desorganização do tecido periarterial, favorecendo sangramento intersticial e formação de hematoma.
A transfixação cria um trajeto atravessante que dificulta a compressão efetiva do ponto de saída e impede a formação de um coágulo estável no sítio de punção. Esse trajeto permite extravasamento contínuo e aumenta a chance de pseudoaneurisma e fístula arteriovenosa.
Esses efeitos são particularmente prejudiciais em pacientes anticoagulados, pois a hemostasia é comprometida. Técnicas que evitam múltiplas tentativas e transfixação reduzem significativamente o risco hemorrágico.
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