Questão FC886189
Marque a alternativa CORRETA. Paciente jovem com sopro infraclavicular. Duplex scan revela dilatação pós-estenótica de artéria subclávia direita, sem comprometimento da veia subclá
Cirurgia
CRS (PM MG) · 2017
Marque a alternativa CORRETA. Paciente jovem com sopro infraclavicular. Duplex scan revela dilatação pós-estenótica de artéria subclávia direita, sem comprometimento da veia subclávia. À palpação nota-se saliência na fossa supraclavicular, que transmite a sensação de tecla de piano. Qual síndrome neurovascular apresenta estas características?
- Síndrome dos escalenos.
- Síndrome da primeira costela.
- Síndrome da costela cervical.
- Síndrome costoclavicular.
Mostrar resposta e comentário
Gabarito
Certo
Comentário do professor
Síndrome da costela cervical corresponde à compressão da artéria subclávia por uma costela cervical ou processo transverso alongado de C7, originando uma forma arterial de síndrome do desfiladeiro torácico.
A presença de sopro infraclavicular e dilatação pós-estenótica no duplex refletem estenose arterial com fluxo turbulento e aneurisma pós-estenótico. A ausência de comprometimento venoso confirma predomínio da via arterial.
A saliência na fossa supraclavicular que transmite o sinal de tecla de piano é típica de estrutura óssea móvel comprimiendo e pulsando sobre a artéria, explicando a massa pulsátil palpável.
O diagnóstico é confirmado por imagens vasculares e tomografia/ressonância cervical. O tratamento é cirúrgico, com ressecção da costela cervical e reparo vascular quando há dilatação aneurismática ou trombose.
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em