Questão FC886218
Para o tratamento da leishmaniose tegumentar americana, deve ser a primeira escolha:
Demartologia
CRS (PM MG) · 2023
Para o tratamento da leishmaniose tegumentar americana, deve ser a primeira escolha:
- Anfotericina B lipossomal.
- Anfotericina B convencional.
- Antimoniais pentavalentes.
- Anidulafungina.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
Antimoniais pentavalentes (ex.: meglumina antimonato) são a primeira escolha para leishmaniose tegumentar americana devido à comprovada eficácia na eliminação do parasita e à ampla experiência clínica.
Agem interferindo no metabolismo energético do parasita, reduzindo sua viabilidade. A posologia usual é de aproximadamente 20 mg de SbV/kg/dia, por via intramuscular ou endovenosa, durante cerca de 20 dias na forma cutânea; o esquema pode ser prolongado conforme avaliação clínica.
É fundamental a monitorização por risco de toxicidade: realizar ECG, dosar enzimas pancreáticas, função hepática e renal durante o tratamento. Reações frequentes incluem mialgias, artralgias, alterações enzimáticas e, raramente, cardiotoxicidade ou pancreatite.
Deve-se avaliar contraindicações e acompanhar resposta clínica para ajuste ou interrupção conforme necessidade.
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