Questão FC886245
Sobre o diagnóstico de Diabetes Mellitus, marque a alternativa INCORRETA:
Endocrinologia, Metabologia e Nutrologia
CRS (PM MG) · 2021
Sobre o diagnóstico de Diabetes Mellitus, marque a alternativa INCORRETA:
- Na presença de poliúria, polidipsia e perda ponderal, o achado de glicemia aleatória acima de 200 mg/dL é suficiente para o diagnóstico de Diabetes Mellitus.
- O achado em amostra única de sangue de hemoglobina glicada \(\ge \ 6,5%\) é insuficiente para diagnóstico de Diabetes Mellitus.
- Presença de doença renal crônica pode causar falsa elevação da hemoglobina glicada.
- Anemia ferropriva pode causar falsa redução da hemoglobina glicada.
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Gabarito
D
Comentário do professor
Incorreto: a anemia ferropriva costuma causar falsa elevação, não redução, da hemoglobina glicada (HbA1c).
A HbA1c reflete a glicação média dos eritrócitos ao longo de seu tempo de vida (~120 dias). Na anemia ferropriva há alteração na produção e na idade média das hemácias, com predominância de células mais velhas e maior tempo para glycação, além de alterações na própria cinética de glicação da hemoglobina. Isso tende a aumentar os valores de HbA1c independente da glicemia real.
Clinicamente, desconfie de resultados discrepantes quando houver anemia ferropriva; a reposição de ferro costuma reduzir a HbA1c ao corrigir esses efeitos. Situações com encurtamento da vida das hemácias produzem o efeito oposto, com redução falsa da HbA1c.
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