Dentre as opções abaixo, marque aquela que é conhecida como Insuficiência Adrenal Primária:

Gabarito

D

Comentário do professor

Doença de Addison é a forma clássica de insuficiência adrenal primária, causada por lesão da córtex adrenal com perda da produção de cortisol e aldosterona. A redução de aldosterona explica a hipotensão, a hiponatremia e a hipercalemia frequentemente observadas.

Por ser primária, há elevação do ACTH; o aumento desse precursor explica a hiperpigmentação cutânea, consequência da maior produção de MSH a partir de POMC. Causas comuns incluem adrenalite autoimune e infecções como tuberculose.

O diagnóstico baseia‑se em baixos níveis de cortisol e ACTH elevado, além de eletrólitos alterados. O tratamento requer reposição de glucocorticoide (ex.: hidrocortisona) e, quando necessário, mineralocorticoide (ex.: fludrocortisona), além de manejo da crise adrenal.