Questão FC886256
Em relação à avaliação das doenças da adrenal, marque a alternativa INCORRETA:
Endocrinologia, Metabologia e Nutrologia
CRS (PM MG) · 2013
Em relação à avaliação das doenças da adrenal, marque a alternativa INCORRETA:
- A produção de ACTH ectópico quase sempre se origina de tecido maligno.
- A causa mais comum de insuficiência adrenal no terceiro mundo é a adrenalite autoimune.
- Pacientes com hiperplasia adrenal congênita tem alto risco de desenvolver corticoadenomas benignos da adrenal.
- Elevação sérica de cromogranina A tem sido usado como teste confirmatório em pacientes com feocromocitoma.
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Gabarito
B
Comentário do professor
A afirmativa está incorreta porque, nos países em desenvolvimento, a causa mais frequente de insuficiência adrenal primária é a tuberculose adrenal e não a adrenalite autoimune.
A tuberculose pode destruir o córtex adrenal, levando a insuficiência; sinais sugestivos incluem história de tuberculose sistêmica, calcificações e aumento adrenal na TC. Já a adrenalite autoimune é a principal causa nos países desenvolvidos.
Para diferenciar: pesquisa de anticorpos anti-adrenais positiva sugere etiologia autoimune; história de infecção, achados radiológicos e reação tuberculínica/valorizações microbiológicas apontam para tuberculose.
Portanto, afirmar que a adrenalite autoimune é a causa mais comum no terceiro mundo é incorreto.
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