Questão FC886260
A criança com escorbuto chora ao ser manipulada. Isso se deve à presença de:
Endocrinologia, Metabologia e Nutrologia
CRS (PM MG) · 2008
A criança com escorbuto chora ao ser manipulada. Isso se deve à presença de:
- fratura óssea espontânea.
- hemorragia subperiostal.
- osteogênese imperfeita.
- periostite.
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Gabarito
B
Comentário do professor
A criança com escorbuto chora ao ser manipulada porque há hemorragia subperiostal, ou seja, acúmulo de sangue sob o periósteo dos ossos.
Na deficiência de ácido ascórbico a hidroxilação de prolina e lisina falha, comprometendo a síntese de colágeno e enfraquecendo vasos e tecidos de sustentação. Isso facilita sangramentos difusos, inclusive sob o periósteo.
O periósteo é rico em terminações nervosas; quando é elevado pela coleção sanguínea ocorre tensão e inflamação, gerando dor intensa à palpação ou movimentação.
Portanto, a presença de hemorragia subperiostal explica a dor e o choro ao manipular a criança com escorbuto, por combinação de sangramento e estímulo direto de nociceptores periosteais.
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