Questão FC886270
Em relação à Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE), marque a alternativa INCORRETA:
Gastroenterologia, Hepatologia e Coloproctologia
CRS (PM MG) · 2017
Em relação à Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE), marque a alternativa INCORRETA:
- A frequência e a gravidade percebidas da pirose não se correlacionam diretamente com a presença ou a gravidade da esofagite.
- As síndromes extraesofágicas comprovadamente associadas à DRGE incluem tosse crônica, laringite, asma e erosões dentárias.
- A incidência da metaplasia de Barrett, consequência histológica da DRGE, tem reduzido com o uso da supressão ácida potente.
- Pirose e regurgitação são os sintomas típicos da DRGE. Disfagia e dor torácica são manifestações clínicas um pouco menos comuns.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
A afirmação é incorreta. A Metaplasia de Barrett resulta da exposição crônica do epitélio esofágico ao conteúdo duodenogástrico e ácido, mas o uso de supressão ácida potente (inibidores de bomba de prótons) não comprovou reduzir a incidência de Barrett em populações.
Os IBPs controlam sintomas e promovem cicatrização da esofagite, porém não regridem de forma consistente a metaplasia estabelecida. Além disso, fatores não ácidos, como refluxo biliar e predisposição genética, também contribuem para a gênese de Barrett, o que limita o impacto da supressão apenas ácida.
Por fim, o tratamento com IBP pode mascarar sintomas e atrasar o diagnóstico; por isso, mesmo em uso crônico, mantém‑se a necessidade de vigilância endoscópica em pacientes de risco.
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