Questão FC886289
Sobre a hepatite alcoólica, marque a alternativa INCORRETA.
Gastroenterologia, Hepatologia e Coloproctologia
CRS (PM MG) · 2019
Sobre a hepatite alcoólica, marque a alternativa INCORRETA.
- Pacientes com hepatite alcoólica grave, definida por função discriminante ≥ 32 ou Meld ≥ 20, devem receber prednisona 40mg/dia ou prednisolona 32mg/dia, por 4 semanas, com possível aumento da sobrevida à curto prazo.
- A terapia com Pentoxifilina pode ser uma alternativa ao corticoide nos casos de hepatite alcoólica leve a moderada.
- Lille é capaz de identificar os pacientes que não respondem à terapia instituída.
- Sangramento gastrointestinal ativo, insuficiência renal e pancreatite são critérios de exclusão para corticoterapia.
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Gabarito
B
Comentário do professor
A afirmativa está incorreta porque a Pentoxifilina não é considerada alternativa de primeira linha ao corticoide em casos de hepatite alcoólica leve a moderada.
Estudos clínicos e diretrizes atuais demonstraram que a pentoxifilina não oferece benefício consistente de sobrevida em hepatite alcoólica, especialmente após grandes ensaios clínicos que não confirmaram eficácia significativa. As recomendações reservam uso de corticoides (ex.: prednisolona) para formas graves e orientam manejo conservador em casos menos severos.
Portanto, afirmar que pentoxifilina pode substituir corticoide em hepatite alcoólica leve a moderada é impreciso e não está respaldado pela evidência científica e pelas diretrizes atuais.
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