Questão FC886290
Sobre a hepatite alcoólica, é CORRETO afirmar que:
Gastroenterologia, Hepatologia e Coloproctologia
CRS (PM MG) · 2013
Sobre a hepatite alcoólica, é CORRETO afirmar que:
- O cálculo da função discriminante é utilizado apenas para avaliação prognóstica.
- A relação AST/ALT maior que 2/1 sugere hepatite alcoólica.
- O cálculo da função discriminante leva em consideração a dosagem sérica de bilirrubina, a PTTa.
- Uso de corticoide para tratamento deve ser por pelo menos 10 semanas, e depois deve ser reduzido progressivamente por mais 4 semanas.
Mostrar resposta e comentário
Gabarito
B
Comentário do professor
AST/ALT mais elevada em relação a ALT é um achado clássico na hepatite alcoólica. A razão \( \text{AST}/\text{ALT} > 2 \) sugere fortemente esse diagnóstico quando associada a história de consumo etílico.
Isso ocorre porque o álcool causa lesão mitocondrial, liberando mais isoenzima mitocondrial da AST, enquanto a atividade da ALT fica relativamente menor. Além disso, a deficiência de vitamina B6 em etilistas reduz a síntese da ALT, contribuindo para a discrepância.
As elevações absolutas costumam ser moderadas, frequentemente abaixo de 300 IU/L. A elevação da GGT pode reforçar a suspeita alcoólica, mas a avaliação clínica completa é essencial para confirmação.
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em