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Questão FC886292

Em relação à função cardiovascular na cirrose hepática, marque a alternativa INCORRETA:

Gastroenterologia, Hepatologia e Coloproctologia

CRS (PM MG) · 2013

Em relação à função cardiovascular na cirrose hepática, marque a alternativa INCORRETA:

  1. Ocorre aumento do débito cardíaco.
  2. Ocorre aumento da resistência vascular sistêmica.
  3. Possível cardiomiopatia.
  4. As alterações na pressão arterial e pressão de enchimento são tardias.
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Gabarito

B

Comentário do professor

A afirmação de que ocorre aumento da resistência vascular sistêmica na cirrose é incorreta porque, na prática, há redução dessa resistência. A cirrose provoca intensa vasodilatação esplâncnica e sistêmica mediada por vasodilatadores como o óxido nítrico e outros fatores vasculares, reduzindo a resistência ao fluxo.

Esse quadro gera uma circulação hiperdinâmica com aumento do débito cardíaco e pressão arterial arterial efetiva baixa. Pela relação \(MAP = CO \times SVR\), a queda do SVR compensa em parte o aumento do débito cardíaco, mantendo ou diminuindo a pressão média arterial.

Consequentemente surge a chamada arterial underfilling, com ativação de sistemas vasoconstritores e retenção de sódio, explicando manifestações clínicas como hipotensão relativa, taquicardia e retenção hídrica.

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