Questão FC886298
Quanto à avaliação dos pacientes com as características clínicas de cólica biliar comparada à colecistite aguda, marque a alternativa INCORRETA:
Gastroenterologia, Hepatologia e Coloproctologia
CRS (PM MG) · 2017
Quanto à avaliação dos pacientes com as características clínicas de cólica biliar comparada à colecistite aguda, marque a alternativa INCORRETA:
- Apresentam dor localizada no quadrante superior direito.
- Presença de cálculos biliares em ambos e febre geralmente presente na colecistite aguda.
- Sintomas de cólica biliar duram menos de 4 horas e na colecistite aguda é superior a 6 horas.
- Geralmente apresentam febre e a leucocitose está superior a 11.000 nas duas condições.
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Gabarito
D
Comentário do professor
A afirmação de que "geralmente apresentam febre e leucocitose superior a 11.000 nas duas condições" está incorreta. Essas características não são comuns a ambas as condições.
Na cólica biliar há obstrução transitória do ducto cístico sem resposta inflamatória sistêmica significativa; o paciente costuma estar afebril e os exames laboratoriais frequentemente são normais ou mostram apenas alterações discretas, não caracteristicamente leucocitose marcada.
Já na colecistite aguda a obstrução persistente leva a inflamação local e possível infecção, cursando habitualmente com febre e leucocitose (muitas vezes >11.000). Portanto, presença de febre e leucocitose pronunciada favorece colecistite, não ambas igualmente.
Conclusão: febre e leucocitose importante ajudam a diferenciar colecistite de cólica biliar, exigindo correlação clínica e exames de imagem.
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