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Questão FC886302

A Pancreatite Crônica é uma enfermidade que está associada a redução importante da qualidade de vida. Com relação a essa patologia, assinale a alternativa INCORRETA:

Gastroenterologia, Hepatologia e Coloproctologia

CRS (PM MG) · 2021

A Pancreatite Crônica é uma enfermidade que está associada a redução importante da qualidade de vida. Com relação a essa patologia, assinale a alternativa INCORRETA:

  1. O Pseudocisto Pancreático desenvolve-se com maior frequência na Pancreatite Crônica em comparação à Pancreatite Aguda.
  2. O Diabetes Melito, condição que pode acometer até 80% dos pacientes com Pancreatite Crônica, geralmente antecede o início dos sintomas de dor abdominal e da insuficiência exócrina.
  3. Os achados tomográficos mais comuns em pacientes com Pancreatite Crônica são a presença de calcificações pancreáticas, atrofia do parênquima pancreático e dilatação do ducto pancreático.
  4. Sintomas gastrointestinais como esteatorreia e diarreia geralmente ocorrem quando há disfunção de, pelo menos, 90% da glândula.
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Gabarito

B

Comentário do professor

Diabetes mellitus na Pancreatite Crônica é, em geral, uma consequência tardia da doença. A perda progressiva de tecido pancreático por inflamação e fibrose destrói primeiros os ácinos exócrinos e as estruturas ductais, levando à insuficiência exócrina e frequentemente à dor abdominal antes do acometimento endócrino.

Somente quando a destruição envolve de forma extensa as ilhotas pancreáticas ocorre a falha insulínica suficiente para o diagnóstico de diabetes. Portanto, afirmar que o diabetes geralmente antecede a dor e a insuficiência exócrina está incorreto, pois o padrão típico é o inverso: dor e insuficiência exócrina precedem ou aparecem concomitantemente, e o diabetes surge mais tarde no curso da doença.

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