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Questão FC886309

Considerando as assertivas abaixo, marque a resposta CORRETA. I – A má rotação intestinal está quase sempre presente nas onfaloceles. II – A prematuridade é menos frequente nas gas

Gastroenterologia, Hepatologia e Coloproctologia

CRS (PM MG) · 2019

Considerando as assertivas abaixo, marque a resposta CORRETA.

I – A má rotação intestinal está quase sempre presente nas onfaloceles.

II – A prematuridade é menos frequente nas gastrosquises.

III – Exceto o Divertículo de Meckel e ocasionalmente a persistência do duto onfalomesentérico, é rara a concomitância de outras malformações em crianças com onfalocele.

  1. Somente a assertiva II está correta.
  2. As assertivas I e II estão corretas.
  3. Todas as assertivas estão corretas.
  4. As assertivas I e III estão corretas.
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Gabarito

D

Comentário do professor

Má rotação intestinal está frequentemente presente na onfalocele porque, durante a embriogênese, o intestino fica herniado no cordão umbilical e o retorno abdominal e a rotação do intestino podem falhar. Essa falha de retorno e fixação explica a alta ocorrência de malrotation, com repercussões cirúrgicas importantes na correção da parede abdominal e no manejo do intestino.

Quanto à concomitância de outras malformações, é verdadeiro que, além do Divertículo de Meckel e, ocasionalmente, da persistência do duto onfalomesentérico, não é comum encontrar múltiplas malformações associadas diretamente à onfalocele. Essas alterações vitelinas decorrem de defeitos no desenvolvimento do intestino médio, que justificam as associações mencionadas e orientam a investigação clínica e cirúrgica inicial.

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