Questão FC886311
Analise as assertivas abaixo e marque a alternativa CORRETA. I – A atresia biliar deve ser identificada rapidamente quando se combinam o exame físico, a cintilografia, a biópsia pe
Gastroenterologia, Hepatologia e Coloproctologia
CRS (PM MG) · 2019
Analise as assertivas abaixo e marque a alternativa CORRETA.
I – A atresia biliar deve ser identificada rapidamente quando se combinam o exame físico, a cintilografia, a biópsia percutânea e o nível de alfa-1-antitripsina sanguíneo. Sendo indicada a cirurgia de Kasai antes da oitava semana de vida para favorecer o prognóstico destes pacientes.
II – Os pacientes que apresentam cistos de colédoco podem desenvolver colangite, cirrose, hipertensão porta e carcinoma quando a patologia não é diagnosticada.
III – A perfuração idiopática do sistema biliar extra-hepático é a segunda causa mais comum de icterícia cirúrgica em bebês.
- Todas as assertivas estão corretas.
- Apenas a assertiva I está correta.
- Apenas as assertivas I e II estão corretas.
- Apenas as assertivas II e III estão corretas.
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Gabarito
A
Comentário do professor
Atresia biliar é uma causa cirúrgica de icterícia neonatal que exige diagnóstico rápido pela combinação do exame físico, cintilografia hepatorrenal (HIDA), biópsia percutânea e dosagem de alfa-1-antitripsina. A cirurgia de Kasai, ou portoenterostomia, deve ser realizada precocemente, idealmente antes da oitava semana de vida, para aumentar a chance de fluxo biliar adequado e melhorar o prognóstico.
Os cistos de colédoco favorecem estase e refluxo bacteriano, predispondo a colangite, fibrose progressiva com cirrose, desenvolvimento de hipertensão porta e risco aumentado de carcinoma das vias biliares se não forem tratados.
A perfuração idiopática do sistema biliar extra-hepático é reconhecida como a segunda causa mais comum de icterícia cirúrgica em lactentes, apresentando-se com ascite biliar, irritação peritoneal e necessidade de intervenção cirúrgica. Essas informações justificam por que todas as assertivas estão corretas.
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