A polifarmácia é uma das grandes questões em geriatria. Uma das piores consequências da polifarmácia é o aumento do risco de reações adversas. Diversos fármacos utilizados por paci

Gabarito

D

Comentário do professor

Atorvastatina é uma droga da classe das estatinas que atua inibindo a enzima HMG-CoA redutase para reduzir o colesterol. Diferente de fármacos que prolongam o intervalo QT, a atorvastatina não bloqueia de forma significativa o canal potássio cardíaco hERG/IKr, mecanismo principal associado ao prolongamento do QT e ao risco de torsades de pointes.

Seus efeitos adversos mais relevantes são elevação de enzimas hepáticas e miopatia/rabdomiólise em situações particulares. Interações farmacológicas via CYP3A4 podem aumentar concentrações plasmáticas, mas mesmo assim a atorvastatina não é classicamente associada a prolongamento do QT.

Portanto, por não compartilhar o mecanismo pró-arritmogênico típico dos agentes que prolongam o QT, a atorvastatina é a opção que não integra o grupo de fármacos com esse efeito e não exige monitorização eletrocardiográfica rotineira por esse motivo.