Questão FC886328
Em relação ao diagnóstico e tratamento da osteoartrite (OA) no idoso, é correto afirmar, EXCETO:
Geriatria e Gerontologia
CRS (PM MG) · 2023
Em relação ao diagnóstico e tratamento da osteoartrite (OA) no idoso, é correto afirmar, EXCETO:
- Diante da suspeita clínica de osteoartrite, a solicitação de provas de fase aguda da inflamação (PCR e VHS), hemograma, testes bioquímicos e perfil reumatológico é rotineiramente indicada para excluir outras artrites como artrite reumatoide, gota e artrite infecciosa.
- Pacientes com osteoartrite coxofemoral, no início do quadro, podem apresentar apenas dor em joelho, mas ao exame do quadril se observa limitação aos movimentos, principalmente os de abdução.
- O desbridamento artroscópico, muito utilizado no tratamento da osteoartrite, tem tido seus benefícios contestados.
- O uso de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) tópicos pode ser uma opção segura para tratamento da dor em pacientes com osteoartrite de mãos ou joelhos.
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Gabarito
A
Comentário do professor
A assertiva é incorreta porque, na prática, o diagnóstico de osteoartrite no idoso é essencialmente clínico e radiológico; não se recomenda a solicitação rotineira de exames laboratoriais apenas para confirmar OA.
Exames como PCR e VHS, hemograma, bioquímica e perfil reumatológico são úteis quando há sinais atípicos: dor inflamatória marcada, calor e rubor local, febre, início muito rápido, monoartrite aguda ou suspeita de doença sistêmica. Nesses contextos servem para investigar artrite reumatoide, gota ou artrite infecciosa.
Em suma, a abordagem correta é avaliar clinicamente e solicitar exames laboratoriais e aspiração articular de forma dirigida, conforme a suspeita clínica, não de rotina em todo paciente com OA.
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