Questão FC886351
Sobre os métodos contraceptivos e sua utilização, assinale a alternativa INCORRETA:
Ginecologia, Obstetrícia e Mastologia
CRS (PM MG) · 2021
Sobre os métodos contraceptivos e sua utilização, assinale a alternativa INCORRETA:
- Segundo a FDA (U.S. Food and Drug Administration) e a ACOG (American College of Obstetricians and Gynecologists), os contraceptivos orais que contenham apenas progestágenos podem ser iniciados 2 a 3 dias após o parto.
- O DIU não é considerado um método anticoncepcional abortivo e tanto o DIU T380A de cobre quanto o SIL (sistema intrauterino liberador) de levonorgestrel protegem contra gravidez ectópica.
- Os contraceptivos orais e injetáveis, os implantes e o DIU, que contenham apenas um progestágeno não afetam a qualidade nem a quantidade do leite.
- Pacientes que apresentem fatores de risco para surgimento do câncer de endométrio não devem utilizar o SIL (sistema intrauterino liberador) de levonorgestrel.
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Gabarito
D
Comentário do professor
A afirmação é incorreta. O SIL de levonorgestrel libera progestágeno diretamente no útero, promovendo atrofia endometrial e reduzindo a chance de hiperplasia e de progressão para câncer endometrial. Portanto, ter fatores de risco para câncer de endométrio não constitui contraindicação; ao contrário, em muitos casos pode justificar o uso para proteção ou tratamento local.
O SIL é indicado no tratamento da hiperplasia endometrial sem atypia e é empregado para controle do sangramento anormal e para reduzir o efeito do estrogênio endógeno sobre o endométrio em situações como anovulação crônica e terapia com tamoxifeno.
As contraindicações relevantes incluem infecção pélvica ativa, gravidez, sangramento uterino não diagnosticado, cavidade uterina distorcida e neoplasia de mama ativa. Assim, a presença de fatores de risco para câncer endometrial não impede, em geral, o uso do SIL de levonorgestrel.
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