Questão FC886371
A mulher vive cerca de 30 anos ou mais de um terço da própria vida após a menopausa. Portanto, sintomas e doenças associados à deficiência de estrogênio são cada vez mais important
Ginecologia, Obstetrícia e Mastologia
CRS (PM MG) · 2019
A mulher vive cerca de 30 anos ou mais de um terço da própria vida após a menopausa. Portanto, sintomas e doenças associados à deficiência de estrogênio são cada vez mais importantes para a saúde feminina. Com relação a esta fase da vida da mulher, marque a alternativa INCORRETA.
- A presença de baixos níveis de estrogênio circulantes na menopausa se devem em especial à produção residual destes hormônios pela glândula supra-renal.
- Menopausa é definida retrospectivamente como o último período menstrual seguido por 12 meses de amenorreia.
- Mulheres jovens e aquelas recentemente submetidas à oforectomia talvez necessitem de doses maiores de terapia estrogênica para alívios dos sintomas.
- O raloxifeno é um SERM aprovado para prevenção e tratamento da osteoporose que tem ação similar à do estrogênio nos ossos sem estimular mama ou endométrio.
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Gabarito
A
Comentário do professor
A frase é incorreta porque a queda dos estrogênios na menopausa não se deve principalmente à produção pela glândula supra-renal.
A causa central é a falência folicular ovariana: com a perda dos folículos e das células da granulosa, há redução marcada da produção de estradiol pelas mamas ovarianas, responsável pelos níveis elevados na vida reprodutiva.
As supra-renais produzem sobretudo androgênios (como androstenediona e DHEA), que são convertidos perifericamente em estrona pela aromatase em tecido adiposo. Após a menopausa a estrona passa a ser o estrogênio predominante, porém em concentrações muito menores que o estradiol pré-menopausa.
Portanto, a redução dos estrogênios é essencialmente por perda da produção ovariana; a contribuição adrenal é indireta e quantitativamente limitada.
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