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Questão FC886377

Com relação à dismenorréia é CORRETO afirmar:

Ginecologia, Obstetrícia e Mastologia

CRS (PM MG) · 2008

Com relação à dismenorréia é CORRETO afirmar:

  1. A causa da dismenorréia primária é o aumento da produção de prostaglandinas.
  2. A dismenorréia primária é definida como aquela que aparece desde a primeira menstruação.
  3. O uso de inibidores da prostaglandina-sintetase não é efetivo no tratamento da dismenorréia primária.
  4. O uso de contraceptivo oral está contra-indicado no tratamento da dismenorréia primária.
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Gabarito

A

Comentário do professor

Dismenorreia primária refere-se à dor menstrual sem doença pélvica identificável. A principal causa é o aumento da produção de prostaglandinas, especialmente a PGF2α, pelo endométrio durante a descamação menstrual.

A elevação de PGF2α provoca contrações uterinas intensas, vasoconstricção e redução do fluxo sanguíneo uterino, gerando isquemia e a sensação de cólica abdominal. A dor costuma iniciar com o início do fluxo menstrual e tende a melhorar em 48–72 horas.

Além da dor abdominal, prostaglandinas explicam sintomas sistêmicos como náuseas e diarreia. O raciocínio terapêutico baseia-se nisso: AINEs inibem a cicloxigenase e diminuem a produção de prostaglandinas; contraceptivos hormonais reduzem a produção endometrial de prostaglandinas e a intensidade das cólicas.

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