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Questão FC886378

Com relação a fertilidade feminina é CORRETO afirmar:

Ginecologia, Obstetrícia e Mastologia

CRS (PM MG) · 2008

Com relação a fertilidade feminina é CORRETO afirmar:

  1. A taxa de fecundibilidade de uma mulher de 20 anos é igual a taxa de fecundibilidade de uma mulher de 40 anos.
  2. A taxa de abortamento espontâneo de uma mulher de 20 anos é igual a taxa de abortamento espontâneo de uma mulher de 40 anos.
  3. Quanto maior a taxa de FSH no 3º dia do ciclo, menor será a chance de gravidez.
  4. Na investigação de infertilidade primária, atualmente a histeroscopia substitui a histerossalpingografia.
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Gabarito

Certo

Comentário do professor

FSH medida no 3º dia do ciclo é um marcador básico da função ovariana. Valores mais altos indicam que a hipófise está produzindo mais FSH para tentar estimular folículos menos responsivos.

Fisiologicamente, o FSH promove o crescimento folicular. Quando há redução da reserva ovariana, há menor produção de inibina B e isso permite elevação do FSH no início do ciclo.

Um FSH elevado no dia 3 reflete menor número de folículos antra e queda na quantidade e qualidade dos ovócitos. Isso reduz a probabilidade de ovulação eficaz e de gravidez natural.

Na prática clínica, níveis basalmente altos de FSH também preveem pior resposta a tratamentos de reprodução assistida. Valores de referência variam, mas por exemplo \(>10\!-\!12\) mIU/mL costumam indicar pior prognóstico.

Portanto, quanto maior o FSH no 3º dia, menor a chance de gravidez, devendo-se integrar esse dado com exames como AMH e AFC e com a idade da paciente.

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