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Questão FC886390

Sobre a puberdade feminina é CORRETO afirmar

Ginecologia, Obstetrícia e Mastologia

CRS (PM MG) · 2008

Sobre a puberdade feminina é CORRETO afirmar

  1. É considerada puberdade tardia quando a menina não desenvolve características sexuais secundárias até os 11 anos.
  2. O cariótipo deve ser determinado em qualquer mulher com puberdade tardia e aumento das concentrações basais de FSH (hormônio folículo estimulante).
  3. Somente é considerada puberdade precoce o desenvolvimento das características sexuais secundárias antes dos 6 anos.
  4. Os eventos fisiológicos da puberdade feminina seguem a seqüência: pubarca, telarca e menarca.
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Gabarito

B

Comentário do professor

O aumento das concentrações basais de FSH indica hipergonadotropismo, ou seja, falha ovariana primária. Nessa situação a causa pode ser cromossômica, como a Síndrome de Turner (monossomia X) ou mosaicosidade, que explicam a puberdade tardia.

Por isso o pedido de cariótipo é obrigatório: ele identifica alterações no número ou na estrutura dos cromossomos sexuais que confirmam a etiologia. Detectar mosaicismo é importante porque pode alterar prognóstico e manejo.

Além disso, a presença de material Y em indivíduos com disgenesia gonadal aumenta o risco de gonadoblastoma, justificando investigação citogenética específica e, se positivo, avaliação para remoção gonadal. O resultado do cariótipo orienta terapia hormonal e aconselhamento genético.

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