Questão FC886404
Sobre a punção aspirativa por agulha fina (PAAF) das mamas e axilas, marque a alternativa INCORRETA:
Ginecologia, Obstetrícia e Mastologia
CRS (PM MG) · 2019
Sobre a punção aspirativa por agulha fina (PAAF) das mamas e axilas, marque a alternativa INCORRETA:
- A PAAF é um procedimento de fácil execução e baixo custo, e pode ser utilizado no consultório.
- A avaliação de linfonodos axilares suspeitos pode ser realizada pela PAAF.
- As altas taxas de material insuficiente e de resultados falso-positivos são fatores limitantes da PAAF.
- O exame citopatológico do material obtido pela PAAF não diferencia tumor in situ de tumor invasivo.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
A afirmativa está incorreta porque, na prática, a PAAF apresenta taxas relativamente elevadas de material insuficiente, mas não é caracterizada por altas taxas de falso-positivos.
O problema real é a possibilidade de falso-negativos e amostras paucicelulares, especialmente em lesões císticas, pequenas ou mal localizadas. Isso decorre de erro de amostragem ou de caráter hipocelular da lesão.
Ao contrário, a PAAF tem especificidade geralmente alta, ou seja, quando o citodiagnóstico é positivo para malignidade a probabilidade de falso-positivo é baixa. Por isso, resultados positivos costumam ser confiáveis.
Medidas como punção guiada por imagem e avaliação imediata do material por citopatologista reduzem a insuficiência. Em casos de discordância entre exame clínico-imagem e PAAF, recomenda-se complementação por biópsia excisional ou core biopsy.
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