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Questão FC886412

Sobre mastalgia marque “V” para a (s) assertiva (s) verdadeira (s) e “F” para a (s) falsa (s). ( ) Pacientes com osteocondrite, fibromialgia ou câncer de mama podem apresentar mast

Ginecologia, Obstetrícia e Mastologia

CRS (PM MG) · 2019

Sobre mastalgia marque “V” para a (s) assertiva (s) verdadeira (s) e “F” para a (s) falsa (s).

( ) Pacientes com osteocondrite, fibromialgia ou câncer de mama podem apresentar mastalgia acíclica, unilateral e localizada.

( ) O uso de escitalopram, metildopa, ciclosporina ou prostaglandinas pode ser causa de mastalgia.

( ) O principal tratamento da mastalgia é a orientação verbal.

( ) Os inibidores de estrogênio e de prolactina atuam na melhora do quadro de mastalgia, mesmo na ausência de níveis elevados desses hormônios, sendo que o tamoxifeno apresenta menos efeitos colaterais.

Marque a alternativa que contém a sequência CORRETA de respostas na ordem de cima para baixo.

  1. V, V, V, V.
  2. F, V, V, F.
  3. V, F, F, V.
  4. V, V, V, F.
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Gabarito

A

Comentário do professor

As quatro assertivas são verdadeiras. Mastalgia acíclica costuma ser unilateral e localizada, pois muitas vezes decorre de causas extramamárias ou patologia mamária focal, como osteocondrite, fibromialgia ou câncer de mama.

Vários medicamentos podem provocar dor mamária; entre eles destacam-se escitalopram (ISRS), metildopa, ciclosporina e prostaglandinas, por mecanismos que incluem alterações hormonais, retenção de líquido e modulação da sensibilidade nervosa.

O manejo inicial privilegia a orientação verbal: explicação sobre natureza benigna na maioria dos casos, medidas conservadoras (suporte adequado, analgésicos simples, alterações de hábito) e investigação dirigida se sinais de alarme estiverem presentes.

Inibidores de estrogênio e de prolactina podem reduzir a mastalgia mesmo sem níveis elevados desses hormônios; o tamoxifeno apresenta eficácia com perfil de efeitos colaterais geralmente mais favorável.

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