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Questão FC886414

A imensa maioria dos carcinomas mamários são do tipo não especial, ductal. Uma minoria dos tumores mamários são de tipos histológicos especiais. Sobre os carcinomas mamários de tip

Ginecologia, Obstetrícia e Mastologia

CRS (PM MG) · 2023

A imensa maioria dos carcinomas mamários são do tipo não especial, ductal. Uma minoria dos tumores mamários são de tipos histológicos especiais.

 

Sobre os carcinomas mamários de tipos especiais, assinale a alternativa INCORRETA:

  1. A maioria dos carcinomas tubulares têm receptores de estrógeno e progesterona negativos, atividade proliferativa alta e HER2 positivos, conferindo a pacientes com este tipo histológico um prognóstico menos favorável.
  2. A maioria dos carcinomas metaplásicos é triplo-negativo e tem comportamento biológico pior do que os carcinomas triplo-negativos de tipo histológico não especial.
  3. O carcinoma mucinoso micropapilar é a variante mais agressiva do tipo histológico mucinoso, com maior propensão a embolização vascular e metástases linfonodais.
  4. O carcinoma lobular pleomórfico é uma variante mais agressiva que a forma clássica e apresenta-se como tumores maiores diagnosticados geralmente em estádios mais avançados.
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Gabarito

A

Comentário do professor

A afirmação está incorreta. O carcinoma tubular de mama, quando puro, caracteriza‑se por tumores bem diferenciados, de baixo grau e pequeno tamanho, com baixa tendência a metástase linfonodal.

Em termos imuno‑fenotípicos, a maioria apresenta expressão de receptores hormonais (ER e PR) positivos, baixo índice proliferativo (Ki‑67 reduzido) e é, tipicamente, HER2 negativo.

Clinicamente isso se traduz em um prognóstico favorável, diferindo totalmente da descrição que associa esse tipo a receptor negativo, alta proliferação e HER2 positivo.

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