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Questão FC886419

As técnicas oncoplásticas apresentam resultados oncológicos semelhantes aos das cirurgias conservadoras tradicionais, porém apresentam uma maior satisfação com o resultado estético

Ginecologia, Obstetrícia e Mastologia

CRS (PM MG) · 2023

As técnicas oncoplásticas apresentam resultados oncológicos semelhantes aos das cirurgias conservadoras tradicionais, porém apresentam uma maior satisfação com o resultado estético final.

 

Sobre as indicações das técnicas de cirurgias oncoplásticas em Mastologia de acordo com as características das mamas e localização tumoral, assinale a alternativa INCORRETA:

  1. Para uma paciente com mamas grandes e com ptose III grau, que apresenta um tumor na junção dos quadrantes inferiores da mama, a técnica de mamoplastia redutora com pedículo inferior estaria bem indicada.
  2. Para uma paciente com mamas médias e com ptose II grau, que apresenta um tumor na junção dos quadrantes superiores da mama, a técnica do pedículo inferior estaria bem indicada.
  3. Para uma paciente com mamas médias e sem ptose, que apresenta um tumor na região central da mama, a técnica da bolsa de tabaco estaria bem indicada.
  4. Para uma paciente com mamas médias e sem ptose, que apresenta um tumor na no quadrante súpero-medial da mama, a técnica de round-block estaria bem indicada.
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Gabarito

A

Comentário do professor

A assertiva está incorreta porque o uso do pedículo inferior em mamoplastia redutora é inadequado quando o tumor está na junção dos quadrantes inferiores da mama.

O pedículo inferior preserva tecido na região inferior; se o tumor ocupa essa área, a reseção oncológica ficaria comprometida, com risco de deixar tecido tumoral no pedículo ou de ter que ressecar o pedículo e assim prejudicar a vascularização da aréola.

Em mamas grandes com ptose grau III a abordagem oncoplástica é viável, porém a escolha do pedículo deve priorizar segurança oncológica. Para lesões nos quadrantes inferiores são preferíveis pedículos superior ou superomedial ou outras técnicas que permitam ressecar o polo inferior mantendo margens e vascularização do complexo aréolo-mamilar.

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