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Questão FC886420

O carcinoma ductal in situ da mama (CDIS) caracteriza-se por proliferação de células neoplásicas dentro dos ductos mamários sem ruptura da membrana basal e trata-se um diagnóstico

Ginecologia, Obstetrícia e Mastologia

CRS (PM MG) · 2023

O carcinoma ductal in situ da mama (CDIS) caracteriza-se por proliferação de células neoplásicas dentro dos ductos mamários sem ruptura da membrana basal e trata-se um diagnóstico frequente na rotina do mastologista.

 

Em relação ao diagnóstico, evolução e tratamento do CDIS, assinale a alternativa INCORRETA:

  1. Cerca de 30% a 50% das recidivas locais do CDIS apresentam-se como tumores invasores e o uso do tamoxifeno por 5 anos e radioterapia após a cirurgia conservadora diminui a taxa de recidivas locais e contralaterais.
  2. Cerca de 80% dos casos de CDIS são diagnosticados em exames radiológicos de rastreamento atuais.
  3. A apresentação mais comum do CDIS nos exames radiológicos são as assimetrias focais com calcificações distróficas.
  4. A terapia endócrina é o único tratamento sistêmico recomendado para o CDIS com positividade nos receptores hormonais de estrógeno e/ou progesterona.
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Gabarito

Certo

Comentário do professor

A afirmativa está incorreta porque, radiologicamente, o CDIS costuma se manifestar principalmente por microcalcificações agrupadas na mamografia, frequentemente de aspecto fino, linear ou ramificado e de morfologia pleomórfica.

As calcificações distróficas são, em geral, maiores, grosseiras e associadas a processos benignos como necrose gordurosa, trauma ou sequelas inflamatórias. Por isso, não representam a apresentação típica do CDIS.

Reconhecer o padrão de microcalcificações é crucial, pois calcificações suspeitas exigem investigação por biópsia estereotáxica para diagnóstico histológico, enquanto calcificações distróficas costumam receber conduta conservadora.

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