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Questão FC886431

Algumas lesões mamárias quando presentes em achados histológicos de biópsia (core biopsy ou biópsia assistida a vácuo) são indicativas de ampliação cirúrgica devido ao risco signif

Ginecologia, Obstetrícia e Mastologia

CRS (PM MG) · 2023

Algumas lesões mamárias quando presentes em achados histológicos de biópsia (core biopsy ou biópsia assistida a vácuo) são indicativas de ampliação cirúrgica devido ao risco significativo de subestimação, dentre elas podemos citar, EXCETO:

  1. Atipia celular plana.
  2. Cicatriz radiada.
  3. Lesões de células fusiformes.
  4. Adenose esclerosante.
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Gabarito

D

Comentário do professor

Adenose esclerosante é uma lesão proliferativa benigna da mama caracterizada por aumento de lóbulos e fibrose intralobular. Apesar de poder simular neoplasia em imagem ou ao exame, os achados histológicos em core biopsy costumam ser representativos, com baixo risco de subestimação para carcinoma quando não há alterações celulares atípicas.

Por isso, em geral não se indica excisão cirúrgica rotineira apenas pela presença de adenose esclerosante. A conduta muda se houver atipia associada, discordância clinicorradiológica ou amostra insuficiente; nesses casos, a ampliação é necessária. Em situações estáveis e concordantes, biópsia assistida por vácuo pode ser suficiente para o manejo.

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