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Questão FC886437

Sobre os medicamentos utilizados no tratamento adjuvante do câncer de mama, marque a alternativa INCORRETA:

Ginecologia, Obstetrícia e Mastologia

CRS (PM MG) · 2013

Sobre os medicamentos utilizados no tratamento adjuvante do câncer de mama, marque a alternativa INCORRETA:

  1. O raloxifeno e o tamoxifeno podem causar sintomas climatéricos como fogachos e ressecamento vaginal.
  2. O tamoxifeno está relacionado a espessamento endometrial e pólipos endometriais, mas não está associado a um maior risco de câncer de endométrio.
  3. O anastrozol pode causar vulvovaginite e leucorréia.
  4. O uso do tamoxifeno e do raloxifeno relacionam-se a fenômenos tromboembólicos, como a trombose venosa profunda e o tromboembolismo pulmonar.
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Gabarito

B

Comentário do professor

Tamoxifeno é parcialmente agonista estrogênico no endométrio, portanto a afirmação de que causa apenas espessamento endometrial e pólipos sem aumentar o risco de câncer endometrial está incorreta.

Do ponto de vista farmacológico, o tamoxifeno atua como antagonista nos receptores de estrógeno mamários e como agonista parcial no útero, promovendo proliferação endometrial e alterações hiperplásicas.

Clinicamente, isso se traduz em maior incidência de hiperplasia endometrial, pólipos e um risco aumentado de carcinoma endometrial, especialmente em uso prolongado e em mulheres pós-menopausa.

Por isso, pacientes em terapia com tamoxifeno devem ser monitoradas para sangramento uterino anormal e avaliadas por exame ginecológico, ultrassonografia transvaginal ou histeroscopia quando indicado.

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