Questão FC886448
Em relação às anemias hemolíticas é CORRETO afirmar:
Hematologia e Hemoterapia
CRS (PM MG) · 2008
Em relação às anemias hemolíticas é CORRETO afirmar:
- na esferocitose hereditária as crises aplásticas e a presença de cálculos biliares de bilirrubinatos são raras.
- na esferocitose hereditária a anemia e a hiperbilirrubinemia não está presente em todos os casos.
- na piropoiquilocitose poucos doentes são candidatos a esplenectomia e quando esta é realizada o índice de resposta é baixo.
- após esplenectomia em pacientes com esferocitose a administração de folato na dose de 1(um) a 5(cinco) mg/dia é facultativa.
Mostrar resposta e comentário
Gabarito
B
Comentário do professor
Esferocitose hereditária é uma hemoglobinopatia de membrana causada por defeitos em proteínas de membrana (espectrina, ânquirina, banda 3, proteína 4.2) que reduzem a superfície da hemácia e formam esferócitos.
Essas hemácias são apreendidas e destruídas principalmente pelo sistema reticuloendotelial, caracterizando uma hemólise extravascular. Como consequência típica pode surgir hiperbilirrubinemia indireta e anemia, mas a intensidade varia muito.
Há ampla expressividade clínica: alguns pacientes têm anemia e icterícia marcantes; outros são quase assintomáticos, com apenas esferócitos ao esfregaço e leve aumento do MCHC. Portanto, anemia e hiperbilirrubinemia não ocorrem em todos os casos.
Exames úteis: aumento do RDW, MCHC elevado, teste de fragilidade osmótica e teste de binding de EMA. Splenectomia é indicada em formas moderadas a graves.
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em