Questão FC886453
Sobre a Doença Falciforme e suas manifestações clínicas de maior relevância, marque a alternativa CORRETA:
Hematologia e Hemoterapia
CRS (PM MG) · 2024
Sobre a Doença Falciforme e suas manifestações clínicas de maior relevância, marque a alternativa CORRETA:
- As infecções nesses pacientes embora frequentes, geralmente são sem gravidade.
- Na Síndrome Torácica Aguda (STA), deve-se iniciar imediatamente antibiótico para infecção bacteriana, sendo indicada a hospitalização apenas nos casos de maior gravidade.
- Na anemia falciforme, a crise de sequestro esplênico é mais comum nos maiores de 5 anos e cursa com aumento súbito do baço e redução intensa da hemoglobina, podendo evoluir para choque com instabilidade hemodinâmica.
- As crises dolorosas representam as complicações mais frequentes da doença falciforme e comumente constituem sua primeira manifestação.
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Gabarito
D
Comentário do professor
As crises dolorosas na doença falciforme resultam da oclusão microvascular causada pela hemoglobina S que, quando desoxigenada, promove a deformação dos eritrócitos. Esse processo leva à isquemia tecidual e dor intensa, sendo por isso chamadas de crises vaso-oclusivas.
São as complicações mais frequentes porque o fenômeno de sickling é recorrente e pode afetar múltiplos órgãos, especialmente ossos, tórax e abdome. Na prática clínica, a dor óssea e as crises em membros costumam aparecer cedo, o que explica por que frequentemente constituem a primeira manifestação da doença.
O manejo inicial foca em analgesia, hidratação e oxigênio, além de identificar desencadeantes como infecção, desidratação e exposição ao frio. Reconhecer precocemente essas crises é fundamental para reduzir morbidade e prevenir complicações maiores.
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