Questão FC886456
Com relação ao atendimento emergencial na doença falciforme, marque a alternativa CORRETA:
Hematologia e Hemoterapia
CRS (PM MG) · 2017
Com relação ao atendimento emergencial na doença falciforme, marque a alternativa CORRETA:
- Lactente com doença falciforme que apresenta aumento súbito de temperatura acima de 38,5ºC, sem outros sinais e sintomas, podem ser tratados ambulatorialmente.
- A crise aplásica exige internação imediata para transfusão de glóbulos e monitorização clínica do paciente.
- Apesar da crise de sequestração esplênica aguda ser a segunda causa de morte em crianças abaixo de cinco anos de idade, a esplenectomia não está indicada, mesmo após episódios recorrentes ou graves de sequestração.
- A crise dolorosa, que representa uma das causas mais comuns de procura assistencial, está presente apenas a partir da idade pré-escolar.
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Gabarito
B
Comentário do professor
A crise aplásica na doença falciforme corresponde à parada temporária da produção medular de eritrócitos, frequentemente causada por parvovírus B19. Clinicamente aparece como queda abrupta da hemoglobina associada à reticulocitopenia.
Devido ao risco imediato de hipóxia tecidual, insuficiência cardíaca e choque, faz-se necessária a internação imediata para reposição da capacidade de transporte de oxigênio por meio de transfusão de glóbulos vermelhos. A transfusão corrige rapidamente a anemia grave e reduz complicações agudas.
Além disso, é imprescindível a monitorização clínica: sinais vitais, suporte hemodinâmico, saturação de O2, controles seriados de hemoglobina e reticulócitos e vigilância para complicações infecciosas. Suporte adicional inclui oxigênio, hidratação e manejo de comorbidades.
Por isso, a conduta emergencial indicada é a internação com transfusão e acompanhamento contínuo, visando prevenir desfechos adversos.
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