Marque a alternativa INCORRETA sobre a anemia de doença crônica:

Gabarito

B

Comentário do professor

Transferrina sérica elevada é incorreta porque, na anemia de doença crônica, a transferrina costuma estar diminuída e não aumentada. A inflamação eleva a produção de hepcidina, que reduz a liberação de ferro pelos macrófagos e enterócitos, levando ao acúmulo intracelular de ferro e menor disponibilidade sérica.

Além disso, a transferrina é um proteína de fase aguda negativa, logo sua síntese hepática diminui em processos inflamatórios. Isso se traduz em TIBC baixo, concomitante a ferro sérico baixo e ferritina normal ou elevada.

Portanto, esperar transferrina elevada na anemia de doença crônica contraria tanto a fisiopatologia mediada pela hepcidina quanto o padrão laboratorial característico.