Questão FC886463
Quanto à caracterização dos subtipos da Doença de Von Willebrand, todas as afirmativas, abaixo, estão corretas, EXCETO:
Hematologia e Hemoterapia
CRS (PM MG) · 2023
Quanto à caracterização dos subtipos da Doença de Von Willebrand, todas as afirmativas, abaixo, estão corretas, EXCETO:
- O subtipo 1 apresenta uma deficiência quantitativa parcial do fator de Von Willebrand.
- O subtipo 2N apresenta uma deficiência qualitativa do fator de Von Willebrand através de uma ligação acentuadamente diminuída do fator VIII ao fator de Von Willebrand.
- O subtipo 3 apresenta uma deficiência quantitativa completa do fator de Von Willebrand.
- O subtipo 2M apresenta deficiência quantitativa do fator de Von Willebrand, associado à uma deficiência seletiva de multímeros de alto peso molecular.
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Gabarito
D
Comentário do professor
Tipo 2M não corresponde a uma deficiência quantitativa do fator von Willebrand associada à perda seletiva de multímeros de alta massa molecular.
Na realidade, o tipo 2M é um defeito qualitativo: há redução da função do vWF, geralmente por mutações no domínio A1, que prejudicam a ligação do vWF ao receptor plaquetário GPIb ou ao colágeno.
Importante ressaltar que, no tipo 2M, a distribuição dos multímeros costuma estar preservada. Ou seja, não há a perda seletiva dos multímeros de alta massa molecular que a afirmativa atribui ao tipo 2M.
Portanto a alternativa está errada porque confunde um defeito funcional com uma alteração quantitativa associada à perda de multímeros de alto peso molecular.
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