Questão FC886465
Qual das condições a seguir NÃO é causa de trombofilia:
Hematologia e Hemoterapia
CRS (PM MG) · 2023
Qual das condições a seguir NÃO é causa de trombofilia:
- Trombocitopenia induzida pela heparina.
- Deficiência de proteína S.
- Deficiência de fator VIII.
- Fator V de Leiden.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
Deficiência de fator VIII não é causa de trombofilia porque reduz a capacidade de coagulação. Trata-se da base da hemofilia A, uma coagulopatia hemorrágica, e não de um estado hipercoagulável.
O fator VIII atua como cofator da tenase intrínseca (com o fator IXa) para gerar fator Xa e, por consequência, trombina. A deficiência reduz a geração de trombina e a formação de fibrina, resultando em tendência a sangramentos.
Laboratorialmente observa-se aPTT prolongado com tempo de protrombina geralmente normal e baixa atividade do fator VIII. Assim, a deficiência protege contra trombose em vez de pré-dispor a ela; apenas a elevação do fator VIII aumenta risco trombótico.
Clinicamente, pacientes com déficit apresentam episódios hemorrágicos (ex.: hemartroses) e são manejados com reposição de fator, não com medidas antifibróticas típicas de trombofilia.
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