Qual hemocomponente associa-se com mais frequência ao aparecimento de lesão pulmonar aguda relacionada à hemotransfusão?

Gabarito

Certo

Comentário do professor

Plasma fresco congelado é o hemocomponente mais associado à lesão pulmonar aguda relacionada à hemotransfusão (TRALI) porque contém grande volume de plasma onde podem estar presentes anticorpos anti-leucócitos (anti‑HLA, anti‑HNA) e mediadores biológicos solúveis.

Esses anticorpos podem ativar neutrófilos no leito capilar pulmonar de um receptor previamente sensibilizado, levando à liberação de mediadores que aumentam a permeabilidade capilar e causam edema pulmonar não cardiogênico, hipoxemia aguda e infiltrados radiológicos.

A reação tipicamente ocorre em até 6 horas após a transfusão. Produtos ricos em plasma, como o plasma fresco congelado, têm maior probabilidade de transportar essas substâncias reativas, explicando a maior associação observada.

Do ponto de vista prático, a suspeita de TRALI após transfusão de plasma exige suspensão da transfusão, suporte ventilatório conforme necessário e notificação à hemovigilância.