Questão FC886494
Sobre a leptospirose, marque a alternativa CORRETA:
Infectologia
CRS (PM MG) · 2023
Sobre a leptospirose, marque a alternativa CORRETA:
- O período de incubação é prolongado, geralmente com intervalo maior que 30 dias entre a exposição e o início dos sintomas.
- A profilaxia após a exposição deve ser preconizada, uma vez que cerca de 50% dos pacientes evoluem para forma grave.
- A apresentação clínica envolve cefaleia intensa e dor muscular intensa, afetando especialmente panturrilhas, as costas e abdome.
- As manifestações hidroeletrolíticas típicas envolvem hipercalemia e hipernatremia.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
A alternativa está correta porque a leptospirose costuma apresentar, desde o início, cefaleia intensa e mialgia severa, com predileção por músculos das panturrilhas, região lombar e abdome.
Esses sintomas refletem a disseminação sistêmica da leptospira e a resposta inflamatória, que provoca dor muscular marcada e mal-estar geral, frequentemente acompanhada de febre e calafrios.
O curso é tipicamente bifásico: na fase inicial (septicêmica) predominam febre, cefaleia e mialgias; em seguida pode surgir a fase imunológica com manifestações mais graves, como icterícia e insuficiência renal, conhecida como doença de Weil.
O diagnóstico baseia-se na suspeita clínica associada à exposição a água ou ambiente contaminado; confirmação por PCR nas fases precoces ou sorologia (MAT) após dias. O tratamento varia conforme a gravidade, sendo utilizados antibióticos como doxyciclina em casos leves e penicilina/ceftriaxona em formas graves, além de suporte clínico adequado.
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