Questão FC886500
A Leishmaniose visceral, também conhecida como calazar, é uma doença sistêmica, causada por protozoário do gênero Leishmania e transmitida por um inseto vetor flebotomínio. Sobre e
Infectologia
CRS (PM MG) · 2017
A Leishmaniose visceral, também conhecida como calazar, é uma doença sistêmica, causada por protozoário do gênero Leishmania e transmitida por um inseto vetor flebotomínio. Sobre essa doença, é CORRETO afirmar que:
- As formas assintomáticas e oligossintomáticas são as mais comuns. As formas oligossintomáticas podem ser confundidas com infecções das vias aéreas superiores, gastroenterites e parasitoses intestinais, e evoluem para a cura espontânea em 75% dos casos.
- A idade não é fator de risco para manifestação de doença grave.
- Ocorre uma resposta imunológica caracterizada por uma diminuição na produção de anticorpos, o que explica a imunossupressão desses pacientes.
- A hepatomegalia é, geralmente, mais exuberante que a esplenomegalia.
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Gabarito
A
Comentário do professor
As formas assintomáticas e oligossintomáticas da leishmaniose visceral são as mais frequentes porque o sistema imune do hospedeiro consegue conter a multiplicação do protozoário, limitando sinais clínicos ou mantendo manifestações leves.
As formas oligossintomáticas apresentam sintomas inespecíficos, como febrícula, fadiga, anorexia e distúrbios intestinais leves, o que facilita a confusão com infecções das vias aéreas superiores, gastroenterites e parasitoses intestinais. A apresentação não é típica da forma clássica e exige atenção clínica para evitar diagnóstico tardio.
Em grande parte desses casos ocorre cura espontânea por ativação da resposta celular; aproximadamente 75% dos pacientes oligossintomáticos evoluem para resolução sem tratamento específico. Ainda assim, uma minoria pode progredir para doença visceral manifesta, exigindo acompanhamento clínico.
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