Questão FC886501
Com relação a Doença de Chagas marque a afirmativa INCORRETA:
Infectologia
CRS (PM MG) · 2008
Com relação a Doença de Chagas marque a afirmativa INCORRETA:
- Dos antiparasitários utilizados o nifurtimox tem uma taxa de sucesso em torno de 70% na cura da infecção aguda.
- O transplante cardíaco não é uma boa opção terapêutica nas formas graves da miocardiopatia chagásica pelo alto risco de reinfecção do enxerto.
- As reações neurológicas adversas ao nifurtimox como a polineurite e convulsões melhoram após suspensão da droga.
- Na fase aguda a hemocultura torna-se menos interessante por levar semanas para apresentar resultados positivos.
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Gabarito
B
Comentário do professor
Transplante cardíaco é, na prática clínica atual, uma opção terapêutica válida para pacientes com miocardiopatia chagásica em fase terminal quando falham terapias convencionais. A ideia de que não é indicado por alto risco de reinfecção do enxerto é incorreta.
Há risco de reativação da infecção com uso de imunossupressores, porém isso difere de reinfecção e é geralmente identificado e manejado. Protocolos incluem vigilância por PCR para detecção precoce e tratamento com antiparasitários, especialmente Benznidazol, quando necessário.
Estudos mostram sobrevida pós-transplante comparável a outras etiologias cardíacas quando existe monitoramento e manejo adequados. Portanto, o risco de reativação não torna o transplante inviável; exige vigilância e terapia dirigida.
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