Questão FC886521
Criança 4 anos, previamente hígida, apresenta subitamente quadro clínico de rubor facial, mucosas secas, hipertermia e agitação psicomotora. Atendida no pronto atendimento e feita
Medicina Intensiva, Urgência e Emergência
CRS (PM MG) · 2019
Criança 4 anos, previamente hígida, apresenta subitamente quadro clínico de rubor facial, mucosas secas, hipertermia e agitação psicomotora. Atendida no pronto atendimento e feita hipótese diagnóstica inicial de intoxicação. Marque o principal agente responsável pelo quadro:
- Inseticida organofosforado.
- Benzodiazepínico.
- Metoclopramida.
- Antidepressivo tricíclico.
Mostrar resposta e comentário
Gabarito
D
Comentário do professor
Em criança com quadro de rubor facial, mucosas secas, hipertermia e agitação, o antidepressivo tricíclico é o agente clássico por provocar forte antagonismo muscarínico e efeitos centrais.
O bloqueio dos receptores muscarínicos reduz a sudorese (anhidrose), favorecendo a elevação da temperatura corporal e causando xerostomia (mucosas secas) e midríase.
No sistema nervoso central há ação anticolinérgica que explica a agitação psicomotora, delirium e risco de convulsões; perifericamente também ocorre taquicardia.
Além disso, os tricíclicos promovem bloqueio de canais de sódio cardíacos, gerando risco de arritmias e alargamento do QRS, o que exige monitorização e tratamento específico como bicarbonato de sódio em intoxicações graves.
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em